Tło

Niewiele wiadomo o częstotliwości występowania różnych kombinacji fitochemikaliów (chemowarów) w kwiatach konopi lub czy powszechne chemowary są powiązane z odmienną farmakodynamiką i wynikami zdrowotnymi pacjentów. W badaniu tym stworzono klinicznie istotny, przyjazny dla użytkownika, skalowalny system indeksowania chemowarów podsumowujący podstawowe zawartości kannabinoidów i terpenów oraz sprawdzono, czy najczęściej spożywane chemowary różnią się pod względem skuteczności leczenia i odczuwanych skutków ubocznych.

Metody

W okresie od 09/10/2016 do 03/11/2021 204 osoby skorzystały z bezpłatnej, edukacyjnej aplikacji mobilnej Releaf App, aby zarejestrować 6309 sesji konsumpcji w czasie rzeczywistym przy użyciu 633 odrębnych produktów z kwiatów konopi, unikalnych na poziomie użytkownika, z informacjami o potencjale terpenów i kannabinoidów. System indeksowania opiera się na retrospektywnej analizie danych dotyczących zawartości pierwotnych i wtórnych terpenów w produktach oraz potencjale tetrahydrokanabinolu (THC) i kannabidiolu (CBD) i dał łącznie 478 odrębnych chemotypów. Analizy kowariancji (ANCOVA) zostały wykorzystane do porównania poziomów objawów i skutków ubocznych odczuwanych w przypadku pięciu najczęstszych chemotypów przed i po spożyciu konopi przez użytkowników aplikacji ogółem oraz u osób leczących przewlekły ból, depresję lub lęk.

Rezultaty

Badanie pięciu najczęściej spożywanych chemioodmian wykazało istotne różnice w skuteczności leczenia objawowego przewlekłego bólu oraz depresji i lęku (ps < 0,001). Podczas gdy efekty różniły się pod względem wielkości, pięć chemioodmian było skutecznych w różnych warunkach, z wyjątkiem MC61 (mercene 0,01–0,49%/beta-kariofilen 0,01 do 0,49%/THC 20–25%/CBD 0,01–1,0%), który nasilał uczucie lęku lub depresji. Chemiotypy różniły się także pod względem powiązania z występowaniem pozytywnych, negatywnych i kontekstowo zależnych skutków ubocznych, przy czym dwa chemiotypy, MC61 i MC62 (mercen 0,01–0,49%/beta-kariofilen 0,01–0,49%/THC 20–25%/CBD 1–5%), wywoływały od dwóch do trzech pozytywnych skutków ubocznych mniej oraz aż o jeden negatywny i dwa kontekstowo zależnych skutków ubocznych więcej niż pozostałe trzy chemiotypy.

Wnioski

Wyniki dostarczają „dowodu koncepcji”, że prosty, ale kompleksowy system indeksowania chemovar może być używany do identyfikacji systematycznych różnic w klinicznie istotnych wynikach zdrowotnych pacjentów i innych typowych doświadczeniach w przypadku produktów z kwiatów konopi, niezależnie od nazwy handlowej lub szczepu produktu. Badanie to było ograniczone przez samoselekcję do stosowania konopi i aplikacji oraz brak informacji specyficznych dla użytkownika. Dalsze badania z wykorzystaniem tego systemu indeksowania chemovar powinny ocenić, w jaki sposób różne kombinacje fitozwiązków oddziałują z cechami na poziomie użytkownika, aby wytworzyć ogólne i zindywidualizowane doświadczenia związane z konsumpcją konopi i wyniki zdrowotne, najlepiej przy użyciu metod losowych w celu oceny różnic w efektach różnych chemovarów.